Étiquette : VR et chirurgie

  • HoloMedX de Xenco Medical introduit les hologrammes dans l’enseignement de la chirurgie – pas besoin de casque VR

    HoloMedX de Xenco Medical introduit les hologrammes dans l’enseignement de la chirurgie – pas besoin de casque VR

    HoloMedX apporte des contrôles personnalisés et des modèles spécifiques aux patients à Looking Glass.

    HoloMedX de Xenco Medical introduit les hologrammes dans l'enseignement de la chirurgie
    HoloMedX de Xenco Medical introduit les hologrammes dans l’enseignement de la chirurgie

    Que se passe-t-il lorsqu’une entreprise de matériel médical commence à explorer la réalité étendue (XR) ? Des choses vraiment incroyables. C’est ce que nous avons appris lorsque Xenco Medical a annoncé HoloMedX lors du sommet mondial de la VR/AR Association au début du mois.

    Présentation de Xenco Medical

    Xenco Medical est une entreprise qui fabrique des dispositifs médicaux à usage unique. Non seulement les dispositifs à usage unique permettent aux outils de ne pas se dégrader avec le temps, mais ils réduisent également le risque de contamination entre les patients. Les dispositifs sont même fabriqués sur mesure pour des interventions chirurgicales spécifiques et même pour des patients spécifiques.

    L’une des priorités de Xenco Medical consiste à aider les équipes médicales à communiquer à la fois avec les étudiants en chirurgie et avec les patients sur le point de subir une intervention. Dans les deux cas, un professionnel de la santé montre à une personne ou à une salle remplie de personnes à quoi ressemble exactement une intervention chirurgicale utilisant les dispositifs de Xenco Medical.

    Le seul problème ? Alors que Xenco Medical fabrique des dispositifs chirurgicaux spécifiques aux patients, les opérations chirurgicales étaient démontrées à l’aide de modèles anatomiques disponibles dans le commerce. En particulier dans le cas de la chirurgie de la colonne vertébrale, l’anatomie d’un patient peut être radicalement différente de celle d’un autre. Les modèles médicaux à taille unique sont donc très limités.

    Les autres options consistaient à démontrer des opérations chirurgicales sur des images et des scans en deux dimensions, mais la chirurgie est un processus intrinsèquement tridimensionnel. S’il est théoriquement possible de créer des modèles personnalisés à l’aide d’une technologie telle que l’impression 3D, cela prendrait énormément de temps et serait très coûteux. Xenco Medical s’est donc tournée vers la technologie XR et a créé HoloMedX.

    « En tant que société centrée sur le patient, nous nous sommes engagés à développer des technologies qui couvrent l’ensemble du spectre de l’expérience chirurgicale du patient », a déclaré Haider dans un communiqué partagé.

    Le logiciel derrière HoloMedX

    Xenco Medical a mis au point un algorithme d’apprentissage par ordinateur qui utilise la technologie de traçage de rayons pour assembler une série d’images de diagnostic en 2D afin de créer instantanément des modèles 3D spécifiques au patient.

    « Nous voulions rendre l’opération aussi transparente que possible afin que l’utilisateur n’ait pas besoin de connaissances techniques pour traduire un ensemble de données DICOM (Digital Imaging and Communications Model in Medicine) en hologramme », explique Haider.

    Le résultat est une expérience conviviale, tant pour les experts en chirurgie que pour les patients qui s’informent à l’avance sur leur propre opération. Ce type de compréhension améliore l’expérience et la satisfaction des patients.

    « Vous obtenez l’anatomie du patient en suspension dans l’air », a expliqué Haider lors de l’annonce de la plateforme au cours du sommet mondial de la VR/AR Association. « L’objectif est de donner aux patients et aux formateurs en chirurgie une sensation hyperréaliste ».

    Affichage de modèles spécifiques aux patients – sans casque VR

    La question suivante était de savoir comment afficher les modèles de manière à ce qu’ils soient efficaces pour les enseignants et les apprenants et qu’ils aient un impact sur les patients. La première réponse, la plus évidente, a été d’utiliser un logiciel de modélisation et d’imagerie 3D dans un casque. Outre le fait qu’un casque supprime la communication en face à face pour les patients et les prestataires, il pose un problème de mise à l’échelle.

    « Lorsque vous donnez des cours, il peut y avoir dix personnes dans la salle. Lorsqu’elles utilisent toutes un casque, cela constitue un obstacle », explique Haider. « Nous avons choisi de construire notre plateforme en l’intégrant à l’écran à champ lumineux Looking Glass, car cela nous permettait d’utiliser un écran holographique intuitif et interactif sans casque. »

    Looking Glass est un écran à champ lumineux qui, lorsqu’il est éteint, ressemble à une grande tablette ou à un petit téléviseur typique. Cependant, lorsqu’il est allumé, il semble projeter un modèle 3D convaincant. C’est une technologie plutôt cool, mais ce n’est pas le seul matériel – ou le plus innovant – qui joue un rôle dans HoloMedX.

    Xenco Medical a également créé une gamme de contrôleurs aériens pour HoloMedX, inspirés de véritables outils chirurgicaux. Ces contrôleurs aériens, équipés d’accéléromètres et de gyroscopes à trois axes, contribuent à ajouter une couche supplémentaire de compréhension qui ne serait pas possible si les utilisateurs manipulaient les modèles à l’aide de contrôleurs ou même de commandes gestuelles.

    Le logiciel, l’écran et les commandes aériennes personnalisées produisent ensemble « HoloMedX ».

    « Nous sommes à l’intersection d’une période incroyablement passionnante où les progrès de l’optique se produisent indépendamment des écrans et des logiciels d’imagerie », a déclaré Haider. « La convergence de ces trois technologies nous place à un précipice important ».

    Un aperçu de la feuille de route

    Cette année, HoloMedX sera employé avec certaines universités et centres médicaux qui travaillent déjà avec Xenco Medical. Outre les améliorations potentielles de la plate-forme, ce déploiement initial servira de base à une étude unique sur la façon dont l’interaction avec l’hologramme améliore l’expérience du patient.

    « Notre étude multicentrique qui débute cette semaine comparera les scores de satisfaction des patients subissant des fusions lombaires à deux et trois niveaux avec et sans simulation holographique préopératoire », a expliqué Haider dans un courriel.

    La recherche et le développement de HoloMedX n’attendent pas que les résultats soient connus. HoloMedX est actuellement destiné à des fins strictement éducatives, mais la même technologie est utilisée pour explorer des solutions de diagnostic révolutionnaires. Cette plateforme de diagnostic serait disponible en tant que produit distinct, également auprès de Xenco Medical.

    Des utilisateurs qui créent des solutions

    HoloMedX ressemble vraiment à l’avenir. Nous n’avons pas (encore) mis la main dessus, mais nous nous sentons probablement dans le futur aussi. Ironiquement, ce qu’il y a de plus excitant, c’est qu’il n’a pas été fabriqué par une société XR. Il utilise la technologie XR, mais sa plus grande force est peut-être qu’il est fabriqué par des personnes qui cherchent à résoudre leurs propres problèmes plutôt que par quelqu’un qui essaie de vendre des solutions.

  • Des médecins pratiquent la chirurgie à l’aide de la RV !

    Des médecins pratiquent la chirurgie à l’aide de la RV !

    Le système de RV développé par d’anciens pilotes de chasse israéliens aide les neurochirurgiens à répéter des procédures difficiles et à montrer au patient ce qui va se passer.

    Un patient regardant un modèle de RV de son cerveau
    Photo d’un patient regardant un modèle de RV de son cerveau

    Il n’était pas facile d’enlever une tumeur au cerveau qui menaçait la vie d’Ari Ellman, 2 ans, de San Francisco. Les experts de plusieurs hôpitaux américains n’étaient même pas sûrs que ce fût possible.

    Mais la tumeur d’Ari a été enlevée, morceau par morceau, dans une chirurgie endonasale révolutionnaire qui a duré près de 18 heures.

    Après trois autres interventions chirurgicales et six semaines en soins intensifs pédiatriques, Ari est « un magnifique garçon en santé qui aime et vit pleinement sa vie », selon sa mère.

    C’était une opération historique. Les neurochirurgiens du Lucile Packard Children’s Hospital de l’Université Stanford n’avaient jamais pratiqué cette intervention sur un enfant aussi jeune.

    Ils se sont sentis assez confiants pour essayer la chirurgie risquée parce qu’ils ont pu la répéter à la perfection en utilisant le système de théâtre chirurgical développé par les anciens officiers de l’armée de l’air israélienne Moty Avisar et Alon Geri.

    Le théâtre chirurgical a vu le jour en 2010 avec l’idée de donner aux neurochirurgiens la possibilité de se préparer à des chirurgies spécifiques de la même manière que les pilotes de chasse se préparent à des missions spécifiques.

    Aujourd’hui, la plate-forme de visualisation en réalité virtuelle se trouve dans 15 grands hôpitaux américains, tels que l’Université de New York, le Benioff Children’s Hospital de l’UCSF, le Houston Methodist, l’Université George Washington, Mount Sinai, Stanford et le Children’s National Hospital.

    Certains hôpitaux ont acheté cinq ou six systèmes de théâtre chirurgical et l’utilisent également pour la préparation des chirurgies cardiaques et rachidiennes ainsi que pour la formation des étudiants chirurgiens.

    « La plus grande partie de la traduction de ce que nous savions de la simulation de vol à la chirurgie était de mieux comprendre ce que signifie le réalisme », a déclaré Avisar à ISRAEL21c en 2012.

    « En vol, il s’agit du soleil et de l’ombre des arbres et des montagnes. En chirurgie, il s’agit davantage de la façon dont la lumière se réfléchit sur les tissus et dont le chirurgien comprend les profondeurs et les distances. Il nous a fallu un certain temps pour comprendre comment traduire une simulation en un modèle réaliste. Mais d’après les commentaires des chirurgiens, nous sommes là. Ils se sentent au bloc. »

    Aider les patients et les médecins à visualiser la maladie

    Le vice-président principal Eli Moshe dit à ISRAEL21c que le théâtre chirurgical est un système en trois parties.

    La première partie est une visionneuse de RV de précision qui transforme les scans 2D noir et blanc conventionnels des patients (comme les images CT et IRM) en un modèle 3D interactif pour aider les patients et leurs familles à mieux comprendre la maladie et comment elle sera traitée.

    « Ils ne peuvent rien comprendre en regardant un scan ; il faut de la formation pour cela. Dans notre système, les patients peuvent vraiment voir la pathologie dans leur cerveau « , dit Moshe.

    La deuxième partie est le Surgical Planner (SRP), qui traite les fichiers d’images 2D en reconstructions VR spécifiques au patient pour aider les neurochirurgiens à planifier l’intervention.

    A l’aide d’un casque VR, les chirurgiens peuvent « voler » à travers la reconstruction numérique, étudier les zones à problèmes sous tous les angles et développer une approche chirurgicale personnalisée.

    La troisième partie de la plate-forme est la SNAP (Surgical Navigation Advanced Platform), qui intègre le plan chirurgical VR spécifique au patient dans le système de navigation chirurgical existant dans la salle d’opération.

    L’imagerie détaillée rendue possible par le SNAP pourrait mener à des interventions chirurgicales beaucoup plus précises qui pourraient protéger le cerveau et optimiser les résultats et les temps de rétablissement des patients, dit Moshe.

    La compagnie a des preuves cliniques démontrant que l’utilisation du Théâtre Chirurgical a conduit à un changement dans le plan chirurgical original dans 25% des cas.

    Sauver le bébé Reef

    Le neurochirurgien pédiatrique Michael Levy a pratiqué des douzaines de fois avec un logiciel de théâtre chirurgical avant d’opérer un nouveau-né nommé Reef au Rady Children’s Hospital à San Diego.

    Reef avait une hémorragie cérébrale due à un anévrisme avant la naissance. La mère de Reef a dit que cela lui donnait la tranquillité d’esprit de savoir que Levy « pouvait voir partout où il avait besoin de voir » grâce au système. Elle et son mari ont utilisé le Precision VR Viewer pour mieux comprendre l’état de leur bébé.

    Le SRP a montré à Levy que son idée originale d’approcher l’anévrisme aurait pu être fatale.

    « Pour un anévrisme aussi grand chez un enfant aussi petit, il n’y a pas de seconde chance, a-t-il dit. Le SRP « rend un cas très difficile beaucoup plus facile. »

    L’opération a été un succès et Reef est un petit garçon normal et actif.

    « Si je n’avais pas eu les visualisations 3D.… cela aurait pu être désastreux, » dit Levy.

    Surgical Theater a récemment commencé à vendre ses produits en Israël et en Europe. La société a des bureaux dans l’Ohio, en Californie, et à Netanya, en Israël.

    La réalité virtuelle ne se limite pas aux jeux et aux vidéos 360 comme le pense la majorité des gens. Ces derniers temps, cette nouvelle technologie est utilisée dans plusieurs domaines, notamment l’architecture, l’art, le voyage, la formation des employés, et la médecine. Alors, que pensez-vous de l’avenir de la VR ?

  • La réalité virtuelle change le domaine de la chirurgie !

    La réalité virtuelle change le domaine de la chirurgie !

    Deux médecins spécialistes expliquent comment ils utilisent la VR pour les médecins et les patients en chirurgie.

    La réalité virtuelle a fait ses débuts dans le domaine des jeux vidéo, et c’est ce que pense la majorité des gens en entendant le mot VR. Mais la recherche sur la technologie a évolué, la réalité virtuelle s’est révélée être un très bon moyen dans le secteur de la santé, les médecins et les chirurgiens ont commencé à utiliser cette technologie dans la gestion de la douleur et la chirurgie.

    Les recherches qui sont actuellement en cours sur la réalité virtuelle visent à aider les patients et les médecins. Le Dr Shafi Ahmed, chirurgien colorectal à Saint-Barthélemy, utilise la VR pour diffuser des procédures chirurgicales en direct dans le monde entier pour faire apprendre aux chirurgiens à effectuer différentes procédures. La docteure Diane Jooris, psychologue en Belgique, utilise cette technologie pour changer la façon dont les patients ressentent la douleur et l’anxiété lorsqu’ils subissent une intervention chirurgicale.

    En 2016, le Dr Ahmed a diffusé en direct une vidéo en 360° d’une opération sur un patient atteint d’un cancer du côlon. Avec cette technologie, les gens du monde entier puissent se connecter et apprendre le déroulement de la procédure.

    Dr Ahmed uses portant des lunettes VR
    Dr Ahmed uses portant des lunettes VR
    Source : standard.co.uk

    “J’utilise ce type de technologies pour former et éduquer les gens”, explique le Dr Ahmed. “Cela connecte les gens du monde entier. Nous n’apprenons pas à une ou deux personnes, mais à des milliers de personnes”.

    Lorsque le Dr Ahmed diffuse une session de formation chirurgicale en réalité virtuelle, il peut amener les gens dans la salle d’opération avec leurs casques VR. Il a pu diffuser dans plus de 100 pays et il pense que cette solution permet de faire apprendre aux chirurgiens du monde entier à bien réaliser des opérations chirurgicales.
    “La formation en direct et la simulation seront bien meilleures que la façon dont les choses étaient faites auparavant”, explique-t-il.

    “Nous avons parcouru un long chemin avec des papiers et l’impression, et maintenant c’est au tour des plateformes en ligne”.
    Bien qu’il ne savait pas au début comment la réalité virtuelle serait utilisée en médecine à long terme, le Dr Ahmed pense désormais qu’elle est “là pour rester” après avoir constaté de bons résultats lorsqu’il a utilisé cette technologie. Ces résultats proviennent d’études menées par Diane Jooris, qui utilise la VR pour aider les patients avant, pendant et après les procédures invasives.

    Pendant qu’il travaillait au MD Anderson Cancer Center à Houston, au Texas, Jooris s’est spécialisé dans l’hypnose clinique, avec pour objectif d’apprendre aux patients à entrer dans un état de conscience différent, ce qui modifie leur perception de la douleur et réduit leur niveau d’anxiété. Jooris affirme que lorsqu’un patient atteint un état d’hypnose, il n’est pas nécessaire de le laisser sous sédation lorsqu’il passe sous le couteau.

    “Vous devez toujours avoir un anesthésique avant d’effectuer une opération chirurgicale, car cela n’est pas un miracle”, déclare Jooris.
    Ce n’est peut-être pas tout à fait magique, mais c’est une technique impressionnante. Les patients qui ont subi une hypnose avant la chirurgie et sont restés conscients tout au long de la procédure ont déclaré avoir senti les outils au travail mais ils n’ont pas signalé qu’ils ont senti des douleurs.

    Aujourd’hui, Jooris a intégré la VR à son travail et dirige actuellement une entreprise belge appelée OnComfort, cette dernière utilise un appareil VR plutôt qu’un spécialiste d’hypnose pour placer le patient dans un l’état hypnotique.

    Le patient sur le point de subir une intervention chirurgicale met le casque VR, il commence à voir un arrière-plan différent (modifié selon les besoins du patient), puis une voix lui parle pour l’aider à tomber dans un état de conscience différent. Pour le moment, ces programmes VR sont disponibles pour sept différentes langues.
    Jusqu’à présent, Jooris a utilisé la technologie sur plus de 1500 patients âgés de deux ans et demi à plus de 100 ans.