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  • Comment les applications et la thérapie VR peuvent aider les patients atteints de TOC

    Comment les applications et la thérapie VR peuvent aider les patients atteints de TOC

    Les troubles obsessionnels compulsifs sont souvent mal compris. Voici ce qu’il en est, et comment les personnes atteintes de TOC (trouble obsessionnel compulsif) peuvent utiliser la technologie pour les aider à gérer l’incertitude.

    La VR peut aider les patients atteints de TOC
    La VR peut aider les patients atteints de TOC

    PENDANT LA PANDÉMIE DE COVID-19, il est devenu non seulement acceptable mais recommandé de se laver les mains fréquemment, conformément aux directives des Centers for Disease Control (CDC). C’est-à-dire chaque fois que nous nous trouvons dans un lieu public et avant ou après avoir touché notre visage. Cela inclut le fait de faire le plein d’essence, d’ouvrir la boîte aux lettres, de toucher les poignées de porte, c’est sans fin, et cela ne s’arrêtera pas lorsque tout le monde aura été vacciné et que nous commencerons à nous remettre de la pandémie.

    Pour les personnes souffrant de troubles obsessionnels compulsifs (TOC), il n’y a pas de quoi rire. Il y a une grande différence entre se laver les mains pour empêcher la propagation d’un virus et se laver les mains de manière obsessionnelle. La Mayo Clinic définit les TOC comme « un ensemble de pensées et de craintes indésirables (obsessions) qui vous amènent à adopter des comportements répétitifs (compulsions). Tout dépend du niveau d’atteinte et de la mesure dans laquelle ces obsessions et ces compulsions interfèrent avec les activités quotidiennes et causent la détresse.

    Mais le TOC ne se limite pas au lavage des mains, et il ne s’agit pas d’une simple bizarrerie de la personnalité ou d’une façon de décrire quelqu’un qui est « de type A » ; c’est un trouble neuropsychiatrique débilitant. Entre 2 et 3 % des Américains souffriront de TOC à un moment donné de leur vie, et on estime qu’il s’agit de la dixième cause d’invalidité dans le monde. La bonne nouvelle est que le TOC peut être traité, mais la première étape consiste à recevoir un diagnostic précis.

    Comment savoir si c’est un TOC, une dépression ou de l’anxiété ?

    Amy Mariaskin, psychologue clinicienne et directrice du Nashville OCD & Anxiety Treatment Center, est également l’artiste derrière le compte Instagram @OCDNashville. Elle prend des concepts complexes de santé mentale et les transforme en bandes dessinées, ce qui a conduit des personnes à reconnaître des symptômes chez elles et à chercher un traitement.

    C’est ce qui est arrivé à Stephen Smith, PDG de la startup NOCD, pendant sa deuxième année d’université. Smith était un quarterback primé et avait une vie sociale active, mais il a commencé à avoir des pensées anxieuses qui commençaient dans une zone et s’infiltraient rapidement dans d’autres zones. Les pensées intrusives ont pris le dessus, et Smith a quitté l’école pour s’installer chez ses parents. En l’espace de six mois, il est passé du statut de quarterback universitaire dynamique à celui de personne confinée à domicile.

    Pendant cette période, Smith a reçu cinq diagnostics erronés. À chaque fois, il a reçu un traitement, mais comme il ne s’agissait pas d’un TOC, il n’a fait qu’aggraver ses symptômes. Marla Deibler, fondatrice et directrice exécutive du Center for Emotional Health, déclare : « Les données dont nous disposons indiquent qu’il faut en moyenne 13 à 15 ans pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés. »

    Mme Mariaskin explique que de nombreux patients de sa clinique avaient déjà été traités pour autre chose qu’un TOC, avant de constater que leurs symptômes s’aggravaient parce qu’ils n’avaient pas reçu la bonne thérapie. « Beaucoup d’entre eux découvrent qu’ils ont un TOC en s’engageant dans les médias », dit-elle. « Nous plaisantons à la clinique en disant que notre plus grand référent est Google. »

    Après avoir été diagnostiqué comme souffrant de TOC, l’étape suivante consiste à trouver un traitement. Ash Nadkarni, instructeur à la Harvard Medical School et directeur du bien-être au Brigham & Women’s Hospital, explique : « Dans une étude portant sur les patients souffrant de TOC et confrontés à des obstacles au traitement, 40 % des patients n’avaient pas reçu de traitement. De nombreux patients ont reçu un traitement en dehors de la norme d’or en matière de traitement et entreprennent une (thérapie par la parole), qui ne bénéficie pas du même soutien empirique que la thérapie par exposition et prévention de la réponse (ERP). »

    Qu’est-ce que la prévention de l’exposition et de la réponse ?

    L’ERP est l’étalon-or des soins pour les TOC car la partie « exposition » de l’équation soumet le patient aux pensées, images, objets et situations qui déclenchent l’obsession, et la partie « réponse » consiste à apprendre des moyens de résister à l’engagement dans des rituels compulsifs. « L’ingrédient actif du traitement du trouble obsessionnel-compulsif est l’exposition. Nous voulons donc trouver différentes façons de permettre aux gens de faire face à leurs peurs et d’apprendre à supporter l’inconfort », explique M. Deibler.

    Dans le cas des TOC, comme dans celui des phobies, il y a souvent un rituel ou un comportement de sécurité que le patient pense l’aider à surmonter sa peur et à se sentir plus en sécurité, mais les rituels renforcent en fait la peur. Michael Ambrose, psychologue clinicien agréé à My OCD Care, explique : « Nous n’essayons pas de nous habituer à la peur, mais nous essayons plutôt de construire une deuxième voie d’apprentissage. Il est important d’interagir avec des choses qui peuvent disconfirmer votre peur. »

    La sur-prédiction de résultats négatifs est une caractéristique des TOC, et le comportement d’évitement renforce la peur. Lorsque les personnes atteintes de TOC affrontent leurs peurs par le biais d’une thérapie d’exposition, elles apprennent qu’elles ont surévalué la pensée. À mesure qu’elles progressent grâce à des expositions de plus en plus difficiles, elles deviennent plus fonctionnelles et leur vie s’ouvre.

    Mme Ambrose a souligné combien il est important pour les personnes souffrant de TOC de trouver un spécialiste. « De nombreuses affections du DSM-V (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition) peuvent être traitées par un généraliste, mais le TOC n’en fait pas partie. Passer trop de temps à parler de l’obsession et à essayer d’aller à la racine du problème n’aide pas les personnes atteintes de TOC. Elle a besoin d’une exposition pour l’aider à se sentir à l’aise avec l’incertitude. »

    Où peut-on trouver de l’aide ?

    L’International OCD Foundation fournit une liste exhaustive de ressources, mais cela ne signifie pas qu’il soit facile de trouver un traitement contre les TOC. De nombreux thérapeutes formés à l’ERP ont des listes d’attente, et beaucoup ne prennent pas d’assurance. Les séances d’ERP peuvent coûter 300 dollars par heure ou plus, selon le lieu. Après les deux premières barrières qui sont le temps et l’argent, l’un des plus grands obstacles à la lutte contre les TOC est d’apprendre à se débrouiller entre les rendez-vous de thérapie.

    M. Smith a vu comment la technologie pouvait combler le vide entre les rendez-vous et s’est donné pour mission de créer une plate-forme de traitement des TOC qui permettrait à quiconque, où qu’il soit, d’accéder à un soutien, indépendamment de son lieu de résidence ou de ses moyens financiers. NOCD accepte de nombreux régimes d’assurance et propose des options de paiement en espèces pour les membres non assurés. L’application NOCD est gratuite et accessible à tous. Elle donne accès à des groupes de soutien communautaires ainsi qu’à des outils d’auto-assistance.

    Une autre option pour un traitement pratique et abordable des TOC est TalkSpace, où un patient peut choisir de rencontrer un thérapeute par vidéo en direct, par texte ou par messagerie vidéo ou audio, et où il paie pour les services qu’il souhaite. Rachel O’Neill, conseillère clinique professionnelle agréée chez TalkSpace, a déclaré : « J’ai eu des moments avec mes clients où j’ai pu faire partie de leur environnement domestique ou professionnel par le biais d’une session vidéo en direct ou d’un message vidéo, d’une manière beaucoup plus connectée que dans un bureau traditionnel. »

    Voir un patient dans son espace est utile, surtout si la peur existe dans cet espace, mais qu’en est-il lorsque la peur est associée à quelque chose qu’une personne a peu de chances de rencontrer ? De nombreuses pensées obsessionnelles et intrusives sont également taboues, immorales ou illégales, et il peut donc être difficile, voire impossible, de les simuler. Si le but du traitement est l’exposition, comment l’obtenir ?

    La réalité virtuelle peut aider les personnes souffrant de TOC

    « Les approches in vivo peuvent aussi parfois être d’un coût prohibitif, comme dans le cas de la thérapie en vol pour une phobie de l’avion », a déclaré Nadkarni. « Et certains patients peuvent aussi être plus disposés à essayer la thérapie en réalité virtuelle, car elle peut être perçue comme plus sûre, le patient sachant qu’elle peut être désactivée. »

    Mariaskin fait preuve de créativité avec des expositions à la vie réelle pour ses clients, mais elle utilise également un casque Oculus pour certains sous-ensembles de TOC, comme la claustrophobie. Les clients portent un Oculus Go, et le thérapeute leur propose un environnement virtuel spécifique où les murs se rapprochent progressivement. « Nous contrôlons le point où les murs s’arrêtent », dit-elle, « et nous pouvons être très précis dans la création d’expositions que rencontrent les patients là où ils sont. »

    Le NOCD est actuellement en train de tester et de préparer l’ajout d’un composant VR à la plateforme. Les membres auront un contenu correspondant à leur peur des TOC, puis ils porteront un casque et seront immergés dans une vidéo à 360° destinée à déclencher délibérément leur peur. Leur thérapeute portera également un casque et sera avec eux dans la vidéo. Dans la sécurité de l’espace virtuel et dans l’intimité de son domicile, le patient peut pratiquer la prévention des réactions. « La stigmatisation des maladies mentales est encore très répandue », a déclaré M. Nadkarni. « Plus nous pouvons réduire les obstacles qui empêchent les gens d’obtenir le traitement dont ils ont besoin, mieux c’est. » La RV permet d’exposer le patient à ses peurs d’une manière qui ne lui serait pas accessible autrement.

    « Il y a de la place dans le paysage thérapeutique pour différentes modalités », a déclaré O’Neill. « Et cela permet de garantir que les individus n’ont pas seulement accès à un traitement, mais à un traitement qui fonctionne pour eux. » Ce sur quoi tout le monde semble s’accorder, c’est que dans le traitement des TOC, le thérapeute doit rencontrer le patient là où il se trouve. Pour certains, ce lieu de rencontre est le face-à-face ; pour d’autres, c’est par le biais de textos asynchrones, de messages vocaux ou de messages vidéo. Et pour d’autres encore, le lieu de rencontre le plus thérapeutique est la réalité virtuelle.

  • Comment la réalité virtuelle pourrait améliorer la vie des réfugiés

    Comment la réalité virtuelle pourrait améliorer la vie des réfugiés

    La réalité virtuelle est aujourd’hui un « environnement tridimensionnel généré par ordinateur » qui permet à une personne de vivre une expérience immersive et interactive. La gamme d’outils d’immersion peut aller du casque VR communément connu aux tapis roulants omnidirectionnels. Si la plupart des gens pensent à la technologie de la réalité virtuelle pour des choses comme les jeux vidéo, elle a un large éventail d’utilisations. La VR était auparavant considérée comme un luxe pour les personnes vivant dans des pays à hauts revenus ; cependant, elle est désormais plus accessible aux populations à faibles revenus des pays en développement. Une plus grande accessibilité pourrait avoir un impact incroyable sur le monde. En fait, certaines entreprises utilisent la réalité virtuelle pour améliorer la santé mentale des réfugiés syriens.

    la réalité virtuelle pourrait améliorer la vie des réfugiés
    la réalité virtuelle pourrait améliorer la vie des réfugiés

    Lorsque les caméras de réalité virtuelle sont apparues sur le marché, elles étaient coûteuses et inaccessibles au grand public. En 2016, les casques de réalité virtuelle coûtaient environ 400 €. Mais au cours des quatre dernières années, le coût d’un casque VR est devenu plus abordable grâce à des technologies innovantes et à la baisse des coûts de production. Par exemple, le Google Cardboard coûte moins de 20 €. Il existe de nombreuses autres options plus raffinées qui coûtent toujours moins de 100 €.

    Problèmes de santé mentale dans les populations de réfugiés et de personnes démunies

    En raison de limitations méthodologiques, les données sur la prévalence des maladies mentales chez les réfugiés sont incohérentes. Toutefois, les études menées ces dernières années permettent d’avoir une vision plus complète de la santé mentale chez les réfugiés. Une étude récente a révélé que les réfugiés connaissent des taux élevés de SSPT (syndrome de stress post-traumatique) et de dépression et semblent lutter pendant de nombreuses années après avoir été déplacés. Les résultats suggèrent également que les réfugiés pourraient connaître des taux de SSPT et de dépression beaucoup plus élevés que la population générale.

    Le lien entre la mauvaise santé mentale et la pauvreté a fait l’objet de nombreuses études. Selon l’Organisation mondiale de la santé, « quatre personnes sur dix souffrant de troubles mentaux » vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. La maladie mentale multiplie également par quatre la probabilité d’être au chômage et réduit d’un tiers la probabilité d’obtenir un diplôme d’études secondaires. Par conséquent, la prise en charge des problèmes de santé mentale des réfugiés et des personnes vivant dans la pauvreté augmente leurs chances d’améliorer leur qualité de vie et de sortir de la pauvreté.

    Comment la VR peut transformer les soins de santé mentale

    L’utilisation de la réalité virtuelle pour traiter les traumatismes n’est pas nouvelle. Certaines recherches ont commencé dès 1997. La recherche a montré que la RV est un outil révolutionnaire dans les soins de santé mentale. Des recherches approfondies ont déjà montré que « la RV peut aider à combattre les phobies, à traiter le TSPT (trouble de stress post-traumatique) », à atténuer les sentiments de paranoïa chez les personnes souffrant de troubles psychotiques et à réduire l’anxiété sociale. D’autres conditions qui peuvent bénéficier de la RV sont la toxicomanie et l’autisme.

    La réalité virtuelle en tant que traitement fonctionne de la même manière que la méthode consistant à imaginer un événement traumatique afin de se désensibiliser et de désapprendre sa réponse anxieuse. La RV rend cette méthode plus efficace en créant des environnements immersifs qui reflètent des expériences traumatiques spécifiques de manière contrôlée. Certaines études ont montré que les patients souffrant de stress post-traumatique et de dépression ont obtenu de meilleurs résultats avec la thérapie VR qu’avec d’autres types de thérapie. Cela est probablement dû au fait qu’il peut être plus difficile de simplement imaginer un souvenir traumatique lorsqu’une personne est déprimée.

    Utiliser la thérapie par réalité virtuelle pour aider les réfugiés syriens

    L’une des façons dont la réalité virtuelle a un impact durable est par le biais de programmes immersifs pour les réfugiés syriens. En 2017, un Media Lab du MIT à Dubaï a commencé à développer des innovations pour créer des solutions aux défis et aux problèmes du Moyen-Orient. L’une de ces innovations était une expérience VR appelée Sphyria qui permettait aux réfugiés syriens de voir la Syrie telle qu’elle était avant que la guerre ne cause tant de destruction.

    L’un des étudiants à l’origine de Sphyria a décidé d’exploiter cette idée et a créé la start-up Sfearia, « un centre de RV multiplateforme » pour aider à résoudre les problèmes de santé mentale au Liban. Les recherches montrent qu’environ 85 % de la population libanaise souffre d’un problème de santé mentale. La thérapie par la réalité virtuelle peut offrir une solution moins coûteuse pour traiter ces problèmes, selon le fondateur du programme.

    En 2019, l’organisation mondiale Mercy Corps s’est associée à l’Université de Bradford pour créer le projet BReaTHe qui utilise également des expériences de RV pour aider les jeunes réfugiés syriens à se sentir plus connectés à leur patrie et à renforcer leur résilience personnelle et sociétale.

    Les deux programmes ont été développés récemment, mais les impacts ont été incroyables jusqu’à présent. Les participants ont été émus par la possibilité de voir la Syrie sous un jour différent. L’un des participants à BReaTHe était une jeune mère qui avait été déplacée de Syrie depuis longtemps. Le fait de rentrer chez elle grâce à la réalité virtuelle l’a aidée à « surmonter le traumatisme de la guerre » et du déplacement.

    L’avenir de la RV dans les soins de santé mentale

    La thérapie par la réalité virtuelle pourrait être un outil incroyable pour traiter la prévalence de la maladie mentale chez les réfugiés ainsi que la maladie mentale et la pauvreté. Avec la baisse du coût des casques de RV et le développement de programmes de thérapie de RV pour les réfugiés déjà en cours, des résultats prometteurs se profilent à l’horizon. Offrir aux réfugiés un moyen abordable et accessible de traiter certains de leurs problèmes de santé mentale pourrait également avoir un impact positif à multiples facettes sur leur vie et leur avenir. La RV peut permettre aux réfugiés de sortir de la pauvreté et d’améliorer leur vie.

  • La méditation sous-marine et les avantages thérapeutiques de la RV

    La méditation sous-marine et les avantages thérapeutiques de la RV

    La réalité virtuelle peut être un outil de soutien pour les personnes handicapées ou anxieuses, ou qui ont simplement besoin d’aide pour se lever et se déplacer.

    Un homme qui utilise la VR
    Un homme utilisant la réalité virtuelle (VR)

    C’est le dimanche soir, et je suis assis les jambes croisées au fond de la mer. Mes doigts touchent une anémone turquoise toute proche, et elle se replie sur elle-même de manière réflexive. Un crabe à ma gauche se précipite dans une grotte. Mon souffle s’accroche à ma gorge quand j’aperçois une petite méduse d’un rose éclatant. C’est magnifique. Je pourrais rester ici pour toujours. 

    Mais alors j’entends une forte sonnerie d’alarme, et le moment est brisé. Le temps de la méditation est terminé ; je retourne dans le monde réel. J’enlève le casque et je descends dîner, me sentant renouvelé et rafraîchi. 

    C’est devenu une tradition du week-end, l’une des nombreuses que j’ai intégrées dans ma vie au cours de l’année écoulée. J’ai été surpris d’apprendre que je ne m’en sortais pas aussi bien en quarantaine que je l’avais prévu. Après un mois seulement, j’avais envie d’avoir des interactions sociales. Le samedi matin, je n’allais pas à la plage pour jouer dans les bassins de marée. Un vélo stationnaire à la maison n’était pas aussi satisfaisant que ma salle de sport. La dépression saisonnière a enfoncé ses griffes plus profondément que jamais. En plus de tout cela, il y avait une anxiété écrasante, que je n’avais jamais connue auparavant. Il n’a pas fallu longtemps avant que les ordres de « quarantaine automatique » ne deviennent des ordres « je ne veux pas laisser la main ». 

    Entrez dans la réalité virtuelle

    Alors que la léthargie frôlait le stade clinique, on a ramené à la maison le Valve Index

    J’avoue que j’étais sceptique. Joueur depuis toujours, j’ai essayé de nombreux produits de RV, mais tous étaient très loin de ce que les films de science-fiction nous disent être possible. 

    Après un rapide tutoriel, j’ai installé le casque. Soudain, ma chambre n’était plus là et je me trouvais dans une maison ultramoderne avec des sols en bois et des murs en ciment. Des portes coulissantes en verre s’ouvraient sur un patio. Je pouvais voir le soleil se coucher sur les grands pins et les montagnes à l’extérieur. J’ai entendu le gazouillis des oiseaux, une brise qui se balançait à travers les feuilles. C’était à couper le souffle. 

    J’ai fait quelques pas vers la porte et la vue est devenue plus nette, les sons plus proches. Encore quelques pas et BAM ! Je me suis cogné le tibia sur la chaise. Mon cerveau s’est remis à fonctionner, me rappelant que je n’étais pas vraiment dans la scène que je regardais. J’ai dû me glousser pour m’être transporté si vite et si complètement. J’étais accroché.

    Il n’a pas fallu longtemps avant que je commence à attendre avec impatience mes séances de RV. Il y avait tellement de possibilités de lieux à explorer, de choses à voir, de gens à rencontrer, et aussi de choix de cardio fitness. C’était plus qu’un simple jeu. C’était une thérapie.

    Commercialisée et vendue en tant que système de divertissement, la RV s’est rapidement révélée utile en médecine, de la SEP aux traitements de l’anxiété. Alors que la validité du terme « thérapie RV » est toujours débattue, mon parcours m’a conduit à explorer les nouveaux outils thérapeutiques que la RV a à offrir. 

    Méditation et pleine conscience 

    Avec tant de nouvelles négatives qui nous envahissent, mon anxiété avait atteint un niveau sans précédent. J’avais besoin de quelque chose pour m’aider à garder mon calme. Une étude de l’University College London a montré que 10 à 20 minutes de méditation quotidienne peuvent avoir des effets bénéfiques remarquables sur votre bien-être. Mais si vous êtes comme moi, vous pouvez avoir du mal à vous asseoir dans le calme avec votre propre respiration. On peut trouver des alternatives fantastiques dans la RV. 

    L’endroit que j’ai toujours préféré est Reef Migration, où je passe du temps avec les coraux et les méduses. Cela fait partie de la série sous-marine Blu de Wevr, les graphismes sont magnifiques, les sons sont paisibles et il y a suffisamment d’action passive pour divertir mon cerveau. La meilleure partie ? Je ne suis pas mouillé, je n’ai pas froid, et pas besoin de prendre l’air. 

    Il y a la bien nommée Méditation Guidée VR, une façon classique de se mettre dans la pratique quotidienne. Elle permet de parcourir des scènes agréables les yeux ouverts, tout en restant assis tranquillement et en me concentrant sur ma respiration.

    Si je me sens particulièrement agité tout en ayant envie de me concentrer, je me tournerai vers les réglages de base de mon Index SteamVR. Mon « Home » par défaut, appelé Summit Pavilion, est le Home moderne susmentionné, situé dans les montagnes. Je peux m’y promener, interagir avec les papillons, ou simplement entraîner mon regard au loin. 

    Pendant les jours où je me sens aventureux, je choisis des endroits plus reconnaissables pour méditer, comme le Dr. Who’s TARDIS, le garage de Rick et Morty, ou le bureau de Dunder Mifflin. Le fait de pouvoir voyager virtuellement dans des endroits qui me plaisent personnellement, avec des décors aussi bien réalisés, a transformé mon expérience de la méditation, qui est passée de la résistance au plaisir. 

    Voyage en fauteuil

    Il n’est pas surprenant que les ordres de rester à la maison puissent vous faire sentir, et bien, coincé à la maison. Deux de mes passe-temps préférés sont les voyages et les randonnées. La réalité virtuelle a une réponse à cela aussi. 

    Une recherche rapide dans le magasin Steam m’a permis de trouver des cartes virtuelles impressionnantes de lieux éloignés. Je pouvais traîner sur la plage de Castlerock en Australie, traîner sur le terrain brumeux de l’Islande, et même voir l’art du sanctuaire de Fushimi Inari au Japon. Ces téléchargements sont très volumineux, me donnant beaucoup d’espace pour me téléporter ou utiliser des moyens de locomotion gratuits pendant que j’explore, étouffant ainsi mes désirs de vrai voyage à une époque où ce n’est pas une option. 

    Au lieu de voyager pendant les dernières vacances, j’ai trouvé du réconfort dans des voyages dans les souvenirs. Grâce à la version VR de Google Earth, je suis pratiquement retourné dans ma ville natale, parcourant les rues et les lieux de mon enfance. C’est très bien pour tout voyage passé, « voler » autour de Six Flags, du Grand Canyon ou de Disneyland, revivre mentalement les souvenirs en passant de vues aériennes à des vues de rue et vice-versa. Le simple fait de pouvoir voir ces endroits en RV m’a aidé à faire face à la nostalgie et au désir d’aller quelque part. Tout cela sans jamais avoir à quitter ma chaise. 

    Socialisation

    Le maintien de la socialisation pendant une pandémie a plus que jamais obligé les gens à se tourner vers leurs appareils pour établir des liens humains. Mais FaceTime et Zoom maintiennent mes proches piégés à l’intérieur de mes écrans. J’avais essayé VRChat, mais je me suis senti dépassé par les possibilités de personnalisation. 

    D’où Rec Room, un remède multi-plateforme pour mes besoins. Je suis entré dans Rec Room après qu’un ami n’ait cessé d’insister sur le fait que c’était la meilleure chose qui soit. « Viens te battre avec moi sur Jumbotron », me disait-il, mais j’étais trop nerveux à l’idée de rejoindre un nouveau lieu de rencontre en ligne pour l’essayer. 

    Jusqu’à ce que je le fasse finalement, surtout par pure curiosité. Et voilà le truc, c’est amusant.

    « La salle de jeux est l’endroit où les gens vont après l’école, après le travail, pour passer du temps avec leurs amis », explique Nick Fajt, directeur général de la salle de jeux. « Ce n’est pas seulement un jeu. C’est une destination, comme un parc, un restaurant ou un stade ». 

    Je suis immédiatement tombé amoureux des formes humaines androgynes de base, de forme ovale. Personnalisable uniquement au niveau des vêtements, des cheveux et des traits du visage, le design minimal permet de faire briller davantage la personne réelle qui se trouve derrière. Je reconnais les mouvements subtils de la tête et des bras de mes amis individuels, ce qui donne l’impression que nous sommes vraiment dans la même pièce ensemble. 

    De plus, il y a toujours quelque chose à faire pendant que l’on traîne ensemble. Il y a le bowling et les fléchettes pour les soirées plus calmes, ou des aventures actives comme la quête du trophée d’or et l’ascension du Jumbotron, qui met notre groupe dans une quête en neuf chapitres, avec des récompenses.

    « Nous voyons la salle de jeux comme un lieu où les gens peuvent rencontrer de nouvelles personnes, traîner avec de vieux amis, ou faire les deux dans la même session », dit Fajt. Le fossé de la distanciation sociale semble un peu plus fermé. 

    Conditionnement physique

    On a déjà beaucoup parlé de la RV comme outil de remise en forme, il m’a donc été facile de me tourner vers la RV pour mettre en place une routine cardio nécessaire. 

    Beat Saber a rendu l’exercice avec un casque très populaire, certains allant même jusqu’à ajouter des poids légers pour des bénéfices supplémentaires de fitness. C’est incroyablement amusant pour des graphismes aussi basiques, et tout ce qui mélange musique pop et sabres laser est voué au succès. Pourtant, cela peut être répétitif, surtout une fois que vous avez mémorisé tous les mouvements. 

    Je me suis donc tourné vers la boxe « Thrill of the Fight ! » (déconseillée avec les autres personnes présentes dans la salle). Il s’agit d’un entraînement plus complet, impliquant les bras et les jambes pour s’affronter dans des stratégies réalistes et des chorégraphies de combat. Après quelques rounds, mon rythme cardiaque augmente, la sueur me colle au dos. Ce n’est pas l’idéal de transpirer dans votre casque, mais un nettoyage et un entretien réguliers vous permettront de faire fonctionner votre équipement à merveille. J’ai trouvé une lentille intégrée pour m’aider à faire des jeux de fitness, plutôt que de porter mes lunettes. 

    S’il n’est pas facile d’être à l’extérieur (ou à l’intérieur !) du monde en ce moment, la RV permet aux petits de se sentir grands, aux invraisemblables de se sentir possibles, et cela aide vraiment. Une chose est sûre, je serai heureux de prendre mon casque quand j’en aurai le plus besoin.

  • Comment la réalité virtuelle a trouvé sa place dans la thérapie ?

    Comment la réalité virtuelle a trouvé sa place dans la thérapie ?

    Depuis ses origines dans le traitement du stress post-traumatique jusqu’à la nouvelle application pour le TDAH, la réalité virtuelle est l’avenir de la thérapie.

    AppliedVR pour thérapie
    AppliedVR pour thérapie

    Malgré le battage médiatique autour de cette technologie, la réalité virtuelle (RV) n’a jamais vraiment fait parler d’elle. Bien que les médias de science-fiction aient voulu nous faire croire que la RV allait s’infiltrer dans tous les aspects de notre culture, ce n’est pas le cas. Si vous n’êtes pas familier avec la réalité virtuelle, le concept est assez intriguant. Il s’agit d’une simulation générée par ordinateur d’un espace tridimensionnel, permettant l’immersion des utilisateurs dans ce monde. Les casques VR restent encombrants et coûteux, réservés aux amateurs de jeux et de technologie.

    Adoption de la RV

    Cependant, les thérapeutes et les professionnels de la santé mentale ont adopté la RV, l’utilisant comme un outil créatif pour la thérapie. Les thérapies traditionnelles, comme la thérapie cognitivo-comportementale, sont peu techniques. Elles aident un individu à explorer la façon dont son cerveau forme des pensées ou des idées. Les thérapeutes aident les individus à reconnaître les schémas de pensée nuisibles. Une fois que vous avez appris à reconnaître ces schémas, vous pouvez travailler à les surmonter. La RV pourrait potentiellement améliorer la prestation de ces thérapies, directement au domicile des patients.

    D’autres thérapies impliquent une exposition progressive à différents stimuli, mais le thérapeute ne peut pas moduler rapidement l’expérience du patient comme il le pourrait avec la RV. Une présentation récente à la conférence « Psych Congress Elevate » a souligné les nombreux avantages de la RV et comment ses capacités s’étendent pour répondre aux besoins des patients.

    Le 22 septembre 2020, XRHealth a publié une application utilisée en conjonction avec d’autres traitements pour le trouble d’hyperactivité avec déficit de l’attention (THADA). Les enfants atteints de TDAH luttent contre les distractions et le contrôle des impulsions, ce qui affecte leurs performances d’apprentissage en classe et d’autres aspects de leur vie. En recueillant des données en direct par suivi oculaire ainsi que d’autres paramètres cliniques, cet essai permettra d’évaluer l’efficacité de cette solution.

    Parmi d’autres troubles de la santé mentale, la thérapie par RV a montré un certain succès et même des avantages par rapport aux approches plus traditionnelles. Il est probable que nous verrons davantage d’applications destinées à la psychothérapie à domicile, fondées sur une base de recherche existante. Des premières utilisations dans le stress post-traumatique à ses applications plus récentes pour la schizophrénie et l’autisme, la RV a peut-être trouvé sa niche commerciale.

    Traitement du stress post-traumatique

    Dès les années 1990, les thérapeutes ont utilisé la RV pour aider les personnes souffrant de stress post-traumatique.

    Le stress post-traumatique survient après avoir été témoin ou avoir vécu un événement extrêmement traumatisant. Les souvenirs forts de ce traumatisme provoquent des flashbacks, de l’anxiété, des cauchemars et des pensées intrusives. Ce trouble affecte la capacité des survivants à accomplir des tâches dans leur vie quotidienne. Certains survivants se méfient des thérapies traditionnelles, qui nécessitent une certaine exposition à ces événements traumatisants.

    Dans une étude, les cliniciens ont constaté que la thérapie par RV est tout aussi efficace que les méthodes traditionnelles pour le stress post-traumatique lié au combat. La RV donne aux thérapeutes un contrôle direct sur les expériences sensorielles de leurs patients. Les thérapeutes peuvent « baisser » l’intensité d’une expérience si nécessaire et peuvent même gambader la progression de la thérapie.

    En outre, les survivants qui sont réticents à subir une thérapie d’exposition peuvent être plus susceptibles d’essayer la thérapie de RV comme alternative. Dans leur conclusion, Gonçalves et ses co-auteurs ont écrit : « La VRET [Virtual Reality Exposure Therapy] peut être particulièrement utile dans le traitement du SSPT résistant à l’exposition traditionnelle car elle permet un plus grand engagement du patient et, par conséquent, une plus grande activation de la mémoire traumatique, qui est nécessaire pour l’extinction de la peur conditionnée. »

    Traiter l’anxiété et la peur

    D’autres types de thérapies, comme la thérapie d’exposition, traitent l’anxiété ou les craintes par une exposition progressive à ces stimuli. Par exemple, l’une des phobies les plus courantes est la peur des hauteurs, l’acrophobie. Souvent, la thérapie d’exposition est utilisée pour aider les personnes à surmonter ces peurs. La thérapie d’exposition présente aux patients leur peur tout en augmentant progressivement l’intensité de l’exposition.

    Thérapie traditionnelle pour l’acrophobie

    Au début, le thérapeute présente à un patient une image prise de la perspective d’un grand bâtiment. La thérapie progresse vers des expériences de hauteur plus actives, pour aboutir finalement à ce que le patient affronte ses peurs en escaladant un grand bâtiment, par exemple. La thérapie d’exposition est une étape effrayante pour les personnes souffrant d’anxiété ou d’autres phobies. Les personnes concernées sont souvent réticentes à l’idée de suivre ce type de thérapie d’exposition.

    Il est probable qu’un nombre incalculable de personnes souffrant d’anxiété ou de phobies similaires ne cherchent pas à obtenir de l’aide. La nouveauté et la facilité d’utilisation de la RV pourraient inciter ces personnes à suivre une thérapie. Grâce à l’attrait des nouvelles technologies et de la gammification, les gens pourraient se sentir moins réticents à participer.

    La thérapie par RV pour l’acrophobie

    Sans compter qu’avec la baisse du coût de la RV, de plus en plus de cliniques offriront ce traitement dans un avenir proche. Elle est étudiée et appliquée à une vaste gamme d’utilisations thérapeutiques différentes.

    Progressivement, comme dans un jeu vidéo, les gens affrontent leurs peurs aussi efficacement par la réalité virtuelle que par les thérapies conventionnelles. Une autre étude a révélé que les gens aimaient l’idée de la thérapie par RV et qu’elle réduisait leur peur des hauteurs. Ils ont rapporté de faibles niveaux d’inconfort et aucun effet indésirable de la thérapie RV elle-même.

    RV pour d’autres troubles psychiatriques

    D’autres études visaient à adapter la réalité virtuelle à un cadre de soutien par les pairs en ligne ou à la réduction de l’anxiété ou de la dépression. Malheureusement, l’absence d’essais contrôlés à grande échelle rend difficile la conclusion de son efficacité dans ces cas. Néanmoins, la réalité virtuelle s’avère immensément bénéfique pour l’acrophobie.

    Les thérapeutes ont également développé une thérapie innovante pour la schizophrénie, appelée thérapie AVATAR. Environ 70 % des personnes atteintes de schizophrénie font l’expérience de voix désincarnées. La thérapie AVATAR transforme ces voix en un personnage de réalité virtuelle que le patient peut ensuite confronter. Cette thérapie permet au patient de s’affirmer sur l’avatar au fur et à mesure qu’il cède le contrôle. Cependant, des études plus contrôlées sont nécessaires pour déterminer les avantages de cette thérapie pour les patients.

    L’avenir de la thérapie est là !

    Les premières indications suggèrent plusieurs avantages pour l’utilisation de la RV dans le cadre d’une psychothérapie. Si, pour certaines affections, elle est tout aussi efficace que les thérapies traditionnelles, elle a l’avantage d’attirer des personnes qui pourraient être réticentes à suivre une thérapie traditionnelle. La RV permet l’utilisation de coachs virtuels et la gammification de la thérapie d’exposition. Elle permet également au thérapeute d’avoir plus de contrôle sur ses séances.

    Lors de la récente conférence Elevate 2020 du Psych Congress en ligne, le Dr Albert Rizzo, directeur du laboratoire de réalité virtuelle médicale de l’Université de Californie du Sud, a déclaré : « Sous la direction d’un bon clinicien, cette méthode s’est avérée aussi efficace que le traitement en séance pour la peur des hauteurs. »

    Prix des casques VR

    Avec la baisse du coût de la RV, de plus en plus de cliniques offriront ce traitement très bientôt. Elle est étudiée et appliquée pour une vaste gamme d’utilisations thérapeutiques différentes. Les personnes atteintes d’autisme bénéficient d’un accompagnement pour les entretiens d’embauche, afin de surmonter leurs craintes et de mettre en pratique leurs compétences. 

    Parfois, un avatar de RV peut même évaluer les patients dans un premier temps dans une clinique. Selon le Dr Rizzo, les patients révèlent souvent plus d’informations à un avatar qu’ils ne le feraient à un vrai clinicien.

    Comme pour toute nouvelle technologie, de plus en plus d’environnements RV thérapeutiques apparaissent dans le paysage clinique. Cependant, beaucoup de ces produits ne sont pas encore testés ou sont incomplets. Bien que cet espace présente un intérêt commercial évident, de futures collaborations avec des patients et des thérapeutes seront nécessaires pour rechercher et développer de meilleures thérapies RV.

    Comme pour les autres interventions cliniques, ces applications doivent être testées pour montrer leur efficacité. Je suis impatient d’entendre parler d’autres innovations passionnantes dans le domaine de la RV thérapeutique.

    La révolution de la RV thérapeutique est arrivée.

  • Oxford VR obtient 11,9 millions d’euros pour étendre sa thérapie en réalité virtuelle à l’ensemble des États-Unis

    Oxford VR obtient 11,9 millions d’euros pour étendre sa thérapie en réalité virtuelle à l’ensemble des États-Unis

    La société britannique Oxford VR a annoncé aujourd’hui la clôture d’un important cycle de financement de série A de 11,9 millions d’euros, mené par Optum Ventures et soutenu par Luminous Ventures. Les investisseurs existants, dont Oxford Sciences Innovation, Oxford University Innovation et GT Healthcare Capital Partners, ont également participé à ce tour de table. Les fonds seront utilisés pour accélérer l’expansion américaine de sa solution de thérapie par réalité virtuelle et pour continuer à développer son pipeline de traitements.

    Oxford VR
    Oxford VR

    En tant que spin-off du département de psychiatrie de l’université d’Oxford, la startup qui a été fondée en 2017 dispose d’une mine de données factuelles. S’appuyant sur deux décennies de recherches menées par le professeur Daniel Freeman, la start-up utilise la réalité virtuelle pour créer des traitements psychologiques puissants et automatisés qui révolutionnent la façon dont les gens vivent la thérapie.

    Le premier essai clinique d’Oxford VR a été réalisé par peur du vertige (publié dans The Lancet Psychiatry) et montre comment la thérapie automatisée en réalité virtuelle peut apporter de grands avantages, ainsi qu’aider les prestataires de soins de santé mentale surchargés à étendre la portée de leurs traitements et à standardiser l’excellence clinique. Avec des troubles de santé mentale en augmentation dans tous les pays du monde, un faible taux d’engagement des patients et un coût élevé des soins, la thérapie par réalité virtuelle pourrait être une partie de la réponse à ces défis.

    Le PDG Barnaby Perks a déclaré : « Nous sommes très heureux de conclure ce tour d’investissement et de travailler avec Optum Ventures pour stimuler notre croissance. Nous ne serions pas à ce point de basculement passionnant sans les efforts collectifs de l’équipe d’OVR, en particulier de Katie Bedborough, notre directeur financier et notre directeur de l’exploitation. Avec Optum Ventures et Luminous Ventures, et avec le soutien continu de nos investisseurs existants, nous pouvons étendre notre empreinte de leadership clinique et accélérer notre pipeline de traitements thérapeutiques automatisés par RV ».

    Le directeur de Luminous Ventures, Izzy Fox, a déclaré : « Oxford VR a pris la science de classe mondiale de l’Université d’Oxford et a appliqué une technologie immersive de pointe pour créer une solution de santé mentale transformationnelle qui peut apporter une valeur significative aux programmes de soins de santé surchargés dans le monde entier. La thérapie immersive est accessible, engageante et efficace, et a démontré des résultats cliniques exceptionnels et nous sommes ravis de nous associer à l’équipe d’Oxford VR ».

    Parallèlement à cet investissement, Ash Patel, directeur d’Optum Ventures, rejoint le conseil d’administration d’Oxford VR. « Oxford VR a adopté une approche technologique pour créer des solutions fondées sur des preuves qui rendront le traitement plus accessible aux patients qui en ont besoin. Nous pensons que les solutions d’Oxford VR profiteront à ceux qui ont besoin d’accéder à une thérapie cognitivo-comportementale efficace et de haute qualité », déclare M. Patel.

    Dans le cadre de son expansion aux États-Unis, la start-up OVR a établi un partenariat stratégique avec le Centre national d’innovation en santé mentale (NMHIC), où ses multiples projets pilotes visent à faire progresser les résultats en matière de santé mentale aux États-Unis. Et cela ne s’arrête pas là, la startup se tournant également vers l’Est. Après s’être associée à AXA Hong Kong et à l’Université chinoise de Hong Kong (CUHK), la société mène également un projet pilote, le premier du genre, pour tester le potentiel de la réalité virtuelle à favoriser de meilleurs résultats en matière de santé mentale en Asie.

  • L’utilisation de jeux de réalité virtuelle en thérapie améliore la fonction motrice des enfants atteints de PC

    L’utilisation de jeux de réalité virtuelle en thérapie améliore la fonction motrice des enfants atteints de PC

    Une nouvelle étude suggère que le fait de jouer à des jeux de réalité virtuelle dans le cadre d’un programme de physiothérapie et d’ergothérapie peut accroître la performance motrice des enfants atteints de paralysie cérébrale (PC).

    Jouer un jeu VR
    Photo d’un homme en train de jouer un jeu VR

    L’étude, intitulée « Effet de la thérapie par réalité virtuelle sur le développement fonctionnel des enfants atteints de paralysie cérébrale » : A single-blind, prospective, randomized-controlled study », a été publiée dans le Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation.

    Pour les personnes atteintes de paralysie cérébrale, la réadaptation comprend généralement des traitements et des exercices visant à augmenter la fonction motrice et à prévenir le développement de nouveaux problèmes. Cela implique souvent une combinaison de physiothérapie et d’ergothérapie, ainsi que d’autres traitements.

    Au cours des dernières années, à mesure que la technologie s’est développée et est devenue plus accessible, la réalité virtuelle (RV) a gagné en intérêt comme outil pouvant être mis en œuvre dans ce type de réadaptation. L’idée est que le fait de permettre aux gens, en particulier aux jeunes enfants, de faire des exercices d’une manière qui pourrait être plus amusante et plus engageante que la thérapie traditionnelle augmenterait la participation et la motivation.

    Cependant, la question de savoir si de telles interventions thérapeutiques amélioreraient réellement la fonction motrice n’a pas encore été testée de manière approfondie.

    La nouvelle étude a recruté 41 enfants atteints de CP, 28 garçons, 13 filles, âgés de 5 à 15 ans, qui ont été divisés en deux groupes. Les 20 enfants du groupe témoin ont été soumis à des méthodes de traitement conventionnelles, notamment la neurophysiologie et l’ergothérapie. Les 21 autres enfants, dans le groupe RV, ont également suivi des traitements conventionnels. Cependant, en plus, ils ont participé à un total de 12 séances de thérapie de RV d’une heure, trois jours par semaine, pendant quatre semaines. Il n’y avait pas de différences cliniques ou démographiques notables entre les groupes.

    Pendant les séances de RV, les enfants ont joué à des jeux sportifs comme le basket-ball, la natation, le tennis, … sur la PlayStation 2 EyeToy de Sony, un système de RV disponible dans le commerce. Ces jeux exigent de bouger le corps comme moyen de jouer.

    Les chercheurs ont mesuré la fonction motrice, fonction manuelle, niveau fonctionnel et mobilité dans les deux groupes avant et après l’intervention à l’aide de trois outils : le test bimanuel de la fonction motrice fine (BFMF), le système de classification de la fonction motrice brute (GMFCS) et l’échelle de mobilité fonctionnelle (FMS).

    Avant l’intervention, il n’y avait aucune différence significative dans ces mesures entre les deux groupes. Après l’intervention, les trois scores se sont améliorés de façon significative dans le groupe RV, mais pas dans le groupe témoin.

    « Les résultats de notre étude ont montré qu’il y avait une amélioration significative de la fonction et de la mobilité chez les patients atteints de PC qui recevaient un traitement de RV », ont déclaré les chercheurs.

    Les chercheurs ont déclaré que c’était, à leur connaissance, « la première étude à grande échelle comprenant un groupe de contrôle pour étudier l’effet de la thérapie RV sur le développement moteur et fonctionnel des enfants atteints de PC ».

    Bien que d’autres recherches seront nécessaires avant que ces résultats puissent être considérés comme concluants, les résultats indiquent que l’ajout de la RV à la thérapie pour les enfants atteints de PC peut avoir des avantages distincts au-delà de ce qui serait obtenu avec les soins conventionnels seuls.

    « Nous croyons que la thérapie [en réalité virtuelle] est une méthode de traitement qui peut contribuer de façon positive à la fonction motrice des enfants atteints de PC et que les enfants atteints de PC peuvent être motivés et s’amuser avec cette méthode grâce à des exercices volontaires », ont conclu les chercheurs.